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ブリッツ セフィーロ A31 RACING RADIATOR TypeZS

ブリッツ セフィーロ A31 96/4~98/10 RACING RADIATOR SMACK TypeZS

  • 脳腫瘍ではさまざまなてんかん発作(けいれん発作)が生じます
  • 脳腫瘍で生じるてんかんは症候性局在関連てんかんと言います
てんかんを生じた患者さんの脳腫瘍は治りやすい

てんかんで発症すると腫瘍が小さいうちに発見されることと,てんかんを生じる腫瘍は脳の表面にあるからです

てんかんを生じる患者さんは危ない

腫瘍が治らない,脳の損傷が大きい,腫瘍が再発した時、腫瘍内出血した時,放射線脳障害が生じた時にてんかん発作が多いからです

脳腫瘍の主なてんかんの発作型

部分発作(脳の局所だけの発作)
  1. 単純部分発作:右腕だけがけいれんする,左下肢だけの痺れが生じる,むかむか吐き気が発作的におこる,ありもしないカレーの匂いがする,いつか聞いた音楽が聞こえる,視野の一部が数十秒光るなどの症状です
  2. 複雑部分発作:ごく短時間,数秒とか意識減損(意識がなくなる,飛ぶ)という状態になるものです,単純部分発作から意識がなくなったり,意識がぼーっとして訳がわからない動きをしたり,意識が飛んで口をモゴモゴさせて自分で覚えていないなどです,倒れたりすることはあまりありません
  3. 二次的に全般化する部分発作:部分発作から全般発作になるものです
全般発作(両側の脳の脳波異常になる)
  1. 欠神発作:ほんの少しの時間だけど意識がなくて覚えていない,意識が飛んで体が動いたり体の一部がつっぱる,解っていないでおかしな動きをするなどで,脱力で倒れたりします
  2. 間代発作:一定のリズムで,手足がガクガクするけいれんです
  3. 強直発作:手足がつっぱるようなけいれんです
  4. 強直間代発作:意識がなくなって白目をむいて,歯を食いしばって,泡を吹いて全身がガクガクします,発作が止まると眠ります(一般の方がてんかんと言って一番想像しやすい発作型です)
  5. 脳腫瘍の場合は二次的全般化がほとんどです

周術期けいれん発作はてんかんとして扱わない

  • 開頭手術をすると,術後にけいれん発作を生じることがあります
  • 手術の一時的な合併症としての脳脊髄膜炎,低ナトリウム血症,術後高熱,水頭症になってもけいれん発作を生じることがあります
  • これらは小児の熱性痙攣と同じように,「てんかん」と呼ばないほうがいいでしょう
  • その後に継続して発作を生じることがほとんどないからです
  • てんかんの病名がつくと成人では運転免許を失うことになります
  • 多くは,退院後に抗てんかん薬を服用する必要はありません

どんな腫瘍

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